外殼式組件化大腿假肢:組件化大腿假肢在是80年代以后發(fā)展起來的,初期多為外殼式假肢,膝關(guān)節(jié)采用塊狀結(jié)構(gòu)。這種假肢采用樹脂復(fù)合材料抽真空成形接受腔,全1面接觸,重點部位承重;膝、踝、足及其連接件采用標準件,便于組裝、調(diào)整和維修。接受腔的口型按生理解剖要求制作,左臂假肢,承重合理;接受腔下端裝有排氣閥,利用接受腔與殘肢間的負壓懸吊假肢(又稱為吸著式大腿假肢),不用腰帶等懸吊裝置,右腳假肢,穿脫方便。對于殘肢狀況太差或患者穿不慣吸著式接受腔的情況,也可做成不完全接觸的接受腔,再加腰帶進行懸吊。
骨骼式組件化大腿假肢:組件式大腿假肢普遍采用骨骼式結(jié)構(gòu),即標準組件化的關(guān)節(jié)、連接件、支撐件呈內(nèi)骨骼狀,外加裝飾軟泡和針織襪套,外形更加逼真。隨著膝關(guān)節(jié)等組件的不斷向多功能、高強度和輕量化的改進,小腿假肢,假肢價格及性能也大有提高。
兒童安裝假肢時應(yīng)該注什么呢?
對小腿截肢的兒童來說,要注意其殘肢骨骼生長比殘肢皮膚快,有時能頂破皮膚,殘肢外側(cè)腓骨比內(nèi)側(cè)脛骨生長快,更容易引起骨骼尖處皮膚損傷或穿破。對這樣兒童應(yīng)當經(jīng)常用雙手往下推或拉殘肢皮膚,使殘肢皮膚變長、變松,盡量推遲做再截肢手術(shù)的時間。
另外應(yīng)注意裝配中的正確對線。兒童截肢后殘肢本來就有一種向內(nèi)側(cè)彎的傾向,不正確的對線有可能加重畸形。
為兒童安裝適配的假肢一直是一個比較有爭議的問題,兒童階段正處于身心發(fā)育的特殊時期,假肢,失去肢體是一件非常悲痛的事。很多兒童在截肢之后變得自閉、不愿于人交流,自卑、不愿與朋友玩耍,有的小朋友甚至缺乏對事物的興趣,對智力發(fā)育會產(chǎn)生不良影響,這類情況在成年人中間也常見,所以裝配一個合適的假肢對小朋友身心健康發(fā)育尤其重要。
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